在吉林中山医院精神心理科，酒精依赖（俗称“酒瘾”）被定义为一种慢性复发性脑病，其本质是大脑对酒精的奖赏机制失衡和自我控制能力受损。酒瘾不仅危害肝脏、神经系统等躯体健康，还会引发焦虑、抑郁等心理问题，甚至导致家庭破裂、社会功能丧失。本文将从症状表现、成因分析及治疗策略等方面，系统解析这一疾病。

 

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 一、酒瘾的核心症状：身体与心理的双重依赖  

 

酒精依赖的表现涵盖生理、心理及行为层面，且会随着饮酒频率和量的增加逐渐加重。以下是典型症状：  

 

 1. 生理依赖  

- 耐受性增加：需摄入更多酒精才能达到原有快感或缓解不适，例如从“几杯微醺”发展到“一瓶无感”。  

- 戒断反应：停止饮酒后出现手抖、心慌、出汗、恶心等躯体症状，严重时可能引发癫痫发作或幻觉（如听到指责声、看到恐怖画面）。  

- 固定饮酒模式：早晨空腹饮酒（“晨饮”）或定时饮酒以缓解不适，提示身体已适应酒精的存在。  

 

 2. 心理依赖  

- 强烈渴求：即使意识到饮酒危害，仍无法抗拒饮酒冲动，例如用“最后一杯”欺骗自己，或偷偷存酒饮用。  

- 情绪触发：压力、孤独、焦虑时依赖酒精缓解情绪，形成“烦恼-饮酒-短暂放松-更烦恼”的恶性循环。  

- 优先性饮酒：将饮酒置于工作、家庭、健康之上，例如请假喝酒、用酒钱挤占生活开支。  

 

 3. 行为失控与社会功能损害  

- 隐瞒与否认：隐瞒饮酒量或醉酒行为，否认酒精问题的严重性（如“我能控制，只是喜欢喝”）。  

- 人际冲突：因饮酒导致家庭矛盾（如家暴、冷暴力）、工作失误（如迟到、旷工）或法律问题（如酒驾）。  

- 孤立与退缩：逐渐脱离社交圈，仅与“酒友”交往，或通过独饮逃避现实。  

 

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 二、酒瘾的成因：生物-心理-社会模型的交织  

 

吉林中山医院精神心理科强调，酒精依赖是多重因素共同作用的结果，需从个体与环境交互中寻找答案：  

 

 1. 生物学因素  

- 遗传倾向：家族中有酒精依赖者，患病风险显著增加（遗传度约40%-60%），尤其男性风险更高。  

- 神经递质失衡：酒精通过刺激多巴胺分泌产生愉悦感，长期饮酒会导致大脑奖励系统钝化，需更多酒精维持快感。  

- 脑损伤：酒精损害前额叶皮层（负责决策与自控）、海马（记忆）等区域，加剧冲动行为和认知衰退。  

 

 2. 心理因素  

- 人格特质：高神经质、低自尊、孤独感或反社会倾向的人群更易依赖酒精。  

- 创伤经历：童年虐待、忽视或成年后重大打击（如失业、离婚）可能促使个体用酒精麻痹痛苦。  

- 认知偏差：认为“喝酒能解愁”“少量饮酒无害”，忽视酒精对身心的累积伤害。  

 

 3. 社会环境因素  

- 文化习俗：某些地区将饮酒视为社交必备技能，或存在“劝酒文化”，无形中助长酗酒行为。  

- 应激环境：高压职业（如销售、司机）、家庭矛盾或经济困难可能催生“借酒消愁”。  

- 酒精获取便利：社会中酒精饮品的广泛可得性（如低价白酒、家庭自酿）降低了成瘾门槛。  

 

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 三、吉林中山医院精神心理科的干预方案  

 

针对酒精依赖，吉林中山医院精神心理科采取“生理脱瘾-心理修复-社会回归”的全病程管理模式，结合医学、心理与社会支持手段，帮助患者摆脱酒精控制。  

 

 1. 急性脱瘾期：安全戒断与躯体调理  

- 医疗监护：重度依赖者需在院完成戒断，医生通过药物（如苯二氮䓬类药物）缓解戒断反应，防止癫痫或震颤谵妄。  

- 营养支持：长期饮酒者多伴随维生素B1缺乏、肝功能损伤，需补充营养并监测肝肾功能。  

- 替代治疗：部分患者可使用纳曲酮等药物降低对酒精的渴求，或通过针灸、经颅磁刺激调节神经功能。  

 

 2. 心理治疗：打破成瘾循环  

- 动机访谈（MI）：帮助患者正视酒精危害，激发改变意愿（如通过成本分析法对比饮酒利弊）。  

- 认知行为疗法（CBT）：  

  - 识别触发饮酒的情境（如压力、社交场合），学习替代应对策略（如深呼吸、离开现场）。  

  - 纠正错误认知，例如“不喝酒活不下去”“只有醉了才能放松”。  

- 团体治疗：通过嗜酒者互助小组（AA）分享经历，建立同伴支持网络，减少孤独感。  

 

 3. 家庭治疗与社会支持  

- 家庭介入：指导家属避免“掩盖问题”（如替患者撒谎），学习用非批评方式沟通（如“你喝酒时我们很担心”而非“你又犯病了”）。  

- 社会功能重建：帮助患者恢复工作、社交能力，例如通过职业技能培训或兴趣小组（如运动、艺术）填补空虚时间。  

- 防复饮计划：制定饮酒触发场景的应对预案（如随身携带清水代替酒），建立定期随访机制。  

 

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 四、结语：酒瘾可治，需医患携手打破循环  

 

酒精依赖并非不可战胜，但需要患者、家庭和社会的共同参与。吉林中山医院精神心理科呼吁：  

- 个人：承认成瘾问题并主动求助，切勿自行硬戒（可能导致致命戒断反应）。  

- 家庭：用理解代替指责，提供情感支持而非物质纵容。  

- 社会：减少酒精宣传的美化，推广心理健康教育，为成瘾者创造包容的康复环境。  

 

酒瘾的本质是大脑的“绑架”，但通过科学治疗和持续努力，患者完全可以重建对生活的掌控力。吉林中山医院精神心理科始终以专业力量陪伴患者走出“酒精迷雾”，重拾健康与尊严。