乙肝小三阳是指乙肝两对半检查中一四五项阳性的乙肝病毒感染者，乙肝小三阳一般分为肝功能正常和肝功能异常两种情况，通常情况下乙肝小三阳大部分是肝功能正常，可也有出现肝功能异常的情况。那么，
小三阳出现肝功能异常的原因有哪些呢？对于这个问题，
吉林中山医院肝病科医生为大家做出了详细介绍。
吉林中山医院医生介绍：一般来说，乙肝小三阳状态表示乙肝病毒复制缓慢或无复制。此时的乙肝小三阳多数肝功能无异常，传染性也比较小，病人的病情相对平稳。小三阳出现肝功能异常的原因可能有以下几点：
首先，乙肝病毒感染后引起的自身免疫性肝炎。这是由于感染乙型肝炎病毒后，病毒改变了肝细胞膜的一些成分，使人体的免疫系统把肝细胞当做病毒来攻击，造成了肝损伤，多见于女性患者。可通过检测自身抗体来确诊。如果自身抗体中的某项指标为阳性，就有可能是这种乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。
其次，可能是乙肝病毒出现了变异。当乙肝病毒变异时，即使患者尽管血清HBeAg阴性，体内仍存在长期的低水平乙肝病毒DNA的复制，病情仍可不断进展。
患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高，导致肝病进行性加重，且干扰素治疗的治疗往往不佳。可以通过检测血清HBV-DNA来确诊。如果HBV-DNA阳性，就很可能是变异的乙肝病毒感染。
较后，可能重叠感染了其它肝炎病毒，如丙肝、丁肝等。曾经有一位e抗原阴性的乙肝患者，肝功能反复异常，久治不愈。较后，为他检测了丙型肝炎抗体，结果为阳性，确诊为乙型肝炎重叠丙型肝炎病毒感染。乙型肝炎患者还容易重叠丁型肝炎感染，可以检测一下丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的指标。
另外，由于饮食或起居不当导致病情波动，乙肝小三阳出现肝功能异常。不如，小三阳感染者熬夜、劳累、喝酒、服用了损害肝脏的药物等，都是比较常见的引起肝功能异常的原因。
吉林中山医院肝病科医生指出，小三阳出现肝功能异常的原因比较复杂，当小三阳出现肝功能异常时应保持冷静，综合的进行分析和检查，切勿盲目的治疗和服用药物，以免造成更加严重的后果。
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