乙肝患者牙龈出血是肝硬化吗

文章来源:吉林省中山医院肝病科

    因为牙龈出血是肝硬化的较常见症状之一,很多乙肝患者出现牙龈出血的症状后,担心是自身病情恶化发展为肝硬化的缘故。那么,乙肝患者牙龈出血是肝硬化吗?
    
    吉林中山医院医生表示,对于乙肝患者来说,牙龈出血和肝功能异常有一定关系。至于牙龈出血是不是就一定是得了肝硬化所致。牙龈的一些慢性炎症,比如说牙周炎和牙龈炎,也是牙龈出血的常见原因。所以患者一定要注意鉴别。
    
    肝引起牙龈出血与普通牙周炎都是发生在口腔内,比较难以鉴别。牙周炎导致出血的表现是牙周状况差,牙周及牙龈下有牙石、软垢或菌斑存留,刺激牙龈充血发炎,进而出血,再加上前述的可有牙齿松动等一般不难诊断。
    
    乙肝患者如果早起牙龈出现反复出血的现象,说明人体肝脏合成凝血因子减少,肝素养物质增多。而血小板和毛细血管等通透性增加,这些原因都可能会导致患者出现牙龈出血的症状。乙肝患者牙龈反复出血是病情恶化的症状,建议立即检查治疗。
    
    其实,一般重症肝病患者才会出现牙龈出血的症状,这是因为重症肝病患者的肝脏受损很厉害,比如肝硬化患者,肝脏纤维组织代替了原来的肝细胞,结果肝脏功能受到严重影响,肝脏造血和凝血功能受到影响,再加上牙龈处毛细血管比较突出,更容易出血,所以重症肝病患者都有牙龈出血的症状。
    
    临床上,不少早期肝硬化患者肝功能检查虽有异常,但并不严重,牙龈虽出血,但无疼痛、发热,也不影响进食,因而失去警觉,误以为“上火”,耽误了治疗。
    
    肝硬化之所以会导致牙龈出血,是因为人体大部分凝血因子是由肝脏制造,肝硬化使肝功能受损,影响了凝血酶和多种凝血因子的生成。肝硬化还常导致脾脏增大和脾功能亢进,这也会使具有止血功能的血小板减少,加重出血。
    
    温馨提示:肝病患者出现牙龈出血的症状,必须要做B超和肝穿刺检查进行判断,同时结合肝功能情况进行判断严重的程度。只要患者能够及时到正规医院进行科学、有效的治疗,是有希望实现肝硬化的治疗的。

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